Подвижность зубов, кровоточивость и опущение десен, болезненность при жевании — все это признаки пародонтита. Многие пациенты с таким диагнозом годами откладывают протезирование, считая, что им уже ничего нельзя сделать, или боятся, что протез не будет держаться. Действительно, традиционные мосты и коронки при проблемах с пародонтом часто неэффективны и могут даже ухудшить ситуацию. Но хорошая новость в том, что современная стоматология предлагает принципиально иные подходы. В Центре стоматологии Дельта в Саратове мы успешно помогаем пациентам даже с запущенными формами пародонтита вернуть себе устойчивые зубы и комфорт при еде. В этой статье мы расскажем о новых возможностях, которые меняют правила игры.
Пародонтит — это воспаление тканей, окружающих зуб (десны, связки, кости). В результате кость постепенно разрушается, зубы теряют опору и становятся подвижными. Если на такие ослабленные зубы установить классический мост, он превратится в «качели»: жевательная нагрузка будет еще сильнее расшатывать опорные зубы, ускоряя их потерю. Съемные протезы натирают воспаленные десны и также не решают проблему атрофии кости.
Ключевой принцип — нельзя протезировать пока ткани воспалены. Любое восстановление начинается с подготовительного этапа лечения пародонтита:
Удаление зубного камня и налета — источника инфекции.
Временное или постоянное объединение шатающихся зубов в единый блок для снижения нагрузки на каждый из них.
Только после снятия острого воспаления и перехода болезни в стадию ремиссии можно планировать протезирование.
Сегодня у врачей есть эффективные методы протезирования, как раз для таких сложных случаев.
Это не обычные съемные конструкции. Они имеют металлический каркас, который точно повторяет рельеф десны и распределяет жевательную нагрузку равномерно на все оставшиеся зубы и десну. Кламмеры (крючки) или аттачмены (замки) надежно фиксируют протез и одновременно удерживают подвижные зубы от расшатывания.
Имплантаты устанавливаются в глубокие, не затронутые воспалением слои кости (базальные или кортикальные) и становятся абсолютно устойчивыми опорами. Это кардинально меняет ситуацию:
Диоксид циркония — биосовместимый материал, абсолютно гладкий и не пористый. На таком материале бактериальный налет образуется и фиксируется намного медленнее, чем на металле или обычной керамике. Это критически важно для пациента с пародонтитом, так как снижает риск рецидива воспаления вокруг протеза.
| Критерий | Шинирующий бюгельный протез | Протезирование на имплантатах (несъемный мост) | Условно-съемный протез на 4-х имплантатах (All-on-4) |
| Показания | Частичное отсутствие зубов, подвижность I-II степени, необходимость шинирования. | Частичное или полное отсутствие зубов при сильной подвижности или риске их потери. Желание иметь несъемную конструкцию. | Полное или почти полное отсутствие зубов на фоне генерализованного пародонтита, сильная атрофия кости. |
| Влияние на оставшиеся зубы | Положительное (шинирует). Снижает нагрузку, продлевает их жизнь. | Нейтральное/положительное. Позволяет не нагружать слабые зубы или удалить их. | Позволяет удалить все нежизнеспособные зубы. Решает проблему радикально. |
| Сохранение кости | Частичное. Нагрузка передается и на зубы, и на десну, но атрофия под протезом продолжается. | Полное в зоне имплантатов. Останавливает атрофию. | Полное в зоне имплантатов. Останавливает атрофию. |
| Эстетика и комфорт | Хорошие. Привыкание требуется. Съемная конструкция. | Идеальные. Ощущение своих зубов, высокая эстетика. | Очень высокие. Несъемная конструкция, полный комфорт и естественность. |
| Гигиена | Требует снятия и очистки. | Как за своими зубами + ирригатор. | Как за своими зубами + ирригатор. |
| Долговечность | 5-7 лет (срок службы самой конструкции и состояния опорных зубов). | Имплантаты — пожизненно, мост — 15+ лет. | Имплантаты — пожизненно, протез — 15+ лет (возможна замена акриловой части). |
| Стоимость | Наиболее доступный вариант сложного протезирования. | Высокая, но инвестиция в долгосрочное решение. | Высокая, но часто сравнима со стоимостью восстановления всех зубов по отдельности. |
Вашим случаем занимается не один врач, а команда: пародонтолог, ортопед, хирург-имплантолог. Коллегиально принимается решение о возможности сохранения зубов и оптимальном методе протезирования.
Мы никогда не удаляем зуб, который можно вылечить и сохранить. Но если зуб — источник хронической инфекции и угроза для соседних, его удаление в пользу имплантата — более правильная тактика.
Для имплантации в условиях пародонтита мы выбираем имплантаты с особым, активным поверхностным слоем, который ускоряет остеоинтеграцию даже в непростых условиях.
Пациент с пародонтитом остается на регулярном контроле у гигиениста и пародонтолога и после протезирования. Это залог долгосрочного успеха.
Услышали диагноз «пародонтит» и уже представляете себе съёмные протезы? Не спешите с выводами. Сегодня это не приговор, а скорее руководство к действию.
Это сигнал к тому, чтобы обратиться к специалистам, которые владеют всем арсеналом современных методов лечения и протезирования. В «Центре стоматологии Дельта» в Саратове мы проводим тщательную диагностику, снимаем воспаление и предлагаем тот вид протезирования, который реально улучшит качество вашей жизни, сохранит кость и даст вам уверенность в завтрашнем дне. Не миритесь с подвижностью и болью — запишитесь на консультацию и получите развернутый план лечения.
При пародонтите протезирование возможно только после достижения стойкой ремиссии, подтвержденной пародонтологом, и включает создание конструкций с облегченной, максимально доступной для гигиены архитектурой. Современные возможности предполагают использование каркасов из диоксида циркония с гладкой полированной поверхностью, снижающей адгезию налета, и телескопических систем фиксации, облегчающих самостоятельную гигиену и профессиональный уход.
Да, и часто это — лучший выход, но только после перевода заболевания в стадию устойчивой ремиссии. Установка имплантатов в активную фазу воспаления приведет к периимплантиту (воспалению вокруг имплантата) и его отторжению. Наш пародонтолог подготовит ваши десны к этой операции.
В краткосрочной перспективе лечение и шинирование может показаться дешевле. Но если учесть, что подвижные зубы требуют постоянного дорогостоящего поддержания, и их потеря в будущем неизбежна, то имплантация часто оказывается более выгодной долгосрочной инвестицией. Вы платите один раз за стабильный результат на десятилетия.
При пародонтите обязательны визиты к гигиенисту раз в 3-6 месяцев для профессиональной чистки и контроля состояния десен вокруг своих зубов и протезов. Это обязательное условие успеха любого лечения.
Протезирование (стоматология) — Википедия
Ортопедическая стоматология — Википедия
Знакомая многим картина: «восьмёрка» долго и тяжело лезет, край десны над ней опухает, появляется боль, становится трудно открыть рот. За этими симптомами почти всегда стоит
В этой статье мы разберём подробно, почему всё больше пациентов выбирают All-on-4 вместо классического съёмного протеза. Расскажем, как работает методика, какие у неё реальные преимущества,
Полная потеря зубов на одной или обеих челюстях — ситуация, с которой сталкиваются миллионы людей старшего возраста. Но классические съёмные протезы спадают, натирают дёсны, мешают
